六诊：症情无变化。前方去炮姜，加生姜 20g。5 剂。
患者经治疗 4 个月左右，胀痛消失，精神好转，自信心增强，最后附子用至 150g，干姜 100g，并加服鹿茸善后而病愈。
原按：治疗慢性病贵在辨证准确，要有方有守，不可急进贪功。本例患者形体消瘦，虽大肉存而未脱，脉弱而胃根尚存，但病至此际，先后天并损，非补再无他途，然补之之法，遵“养阳在滋阴之上”“阳生阴长”的道理，抓病机，用经方而收全功。
点评：曾氏对理中丸颇多体会，认为《伤寒论》396 条“大病瘥后，喜唾，久不了了者，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸”，386 条“霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之”，对本方的使用进行了论述。总之，本方病机为脾阳虚弱，使用本方当紧紧把握住脾阳虚弱这个病机。至于脾阳虚弱的表现及辨证要点，当以 273 条“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”及 277 条“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也”为依据。
