●有骨折病史。
第十四章 骨骼、肌肉和关节疾病02
症状
骨质疏松症
健康的骨组织致密、坚固。骨质疏松的骨组织则逐渐变得薄弱而易于发生骨折。骨随着结构蛋白、胶原质及钙质的流失而变得疏松。
如果你患有骨质疏松症,你可能发现自己的身高降低,身体前倾或者肩部变圆,这都是因为脊柱(椎体)骨质松陷的缘故。除此之外,骨质疏松症在骨破碎发生前很少有明显症状。骨质疏松症可以影响所有骨骼,但髋部、脊柱和腕部最容易发生骨折。髋部和腕部的骨折常由摔倒引起,但脊椎椎体骨质会逐渐疏松,甚至弯腰等日常活动即可引起骨折。如果单节或多节脊椎骨折,会突发剧烈的背部疼痛。
诊断
医生通过体格检查来检查身高和姿势的变化。目前尚无可以全面、精确检测骨骼强度的检查手段,但医生可能建议通过影像学检查判断不同部位的骨密度(除非骨质丢失十分严重,否则常规的X线检查无法显示)。
骨密度检查
判断是否患有骨质疏松症或存在患病风险的唯一方法是进行骨密度的检测,主要是检查脊柱、髋部和腕部(骨折最好发的部位)。一些更新的检查方法能检测中指、跟骨及胫骨(小腿内侧较粗的骨骼)的骨密度。所有的骨密度检查均为无痛、非侵入性和安全的,大多数使用低剂量放射或超声波。被检测者的骨密度可以与两个标准值进行比较,一个是与被检测者年龄、性别和体型相同个体的正常值,一个是同性别健康成人的骨密度最高值。检查结果有助于医生判断患骨质疏松症和发生骨折的风险以及是否需要治疗。患者可能需要定期复查,来评估骨质丢失的速度和评价治疗的效果。以下为常用的骨密度检测方法: