询知在北京谋生数年,居所寒湿,浸染肌肤,阻滞经络,阳气受伐,脾肾致损,治拟温阳解表,脾肾两补,兼化寒湿,选麻黄附子细辛汤、真武汤加味,携药回赤峰调养,嘱配合灸关元、中脘、气海穴。处方:
麻黄 15g,细辛 15g,附子 45g,红参 20g,五灵脂 15g,茯苓 30g,白术 30g,干姜 30g,川牛膝 30g,肉苁蓉 30g,淫羊霍 30g,砂仁 10g,生麦芽30g,黄芪 30g,桂枝 30g,白芍 20g,炙甘草 15g,生姜 15 片,大枣 10 枚。7 剂。
此后电话沟通由任素玉主任治疗。服药 1 周后无进展,知病重药轻,前方附子加至 75g,黄芪加至 60g,再予 7 剂。
三诊,全身麻木减轻,膝痛也轻,大便偏干。上方调整,附子加至 120g,黄芪加至 90g,出入药物尚有当归、生半夏、菟丝子、枸杞子、桂枝、白豆蔲等,服药 3 个月病情渐有起色,全身麻木疼痛消失,经人搀扶可以行走,大便、睡眠改善。
2014 年 5 月,余赴赤峰出诊,见患者已可行走 1km,在家调养,疏李可固本复元散长服。